浙江大學醫學院附屬婦產科醫院(浙江省婦女保健院、浙江省婦女醫院)是浙江省婦產科醫療、教學、科研及計劃生育、婦女保健工作的指導中心,是在華東... [ 詳細 ]
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陰道式子宮切除術問答
時間:2012-11-05 14:35來源:求醫網
什么是陰道式子宮切除術?
這是經陰道自然腔隙切除子宮的手術方法。腹部不會留下任何疤痕。
有必要切除卵巢嗎?
醫生將和病人**有關切除卵巢事項。如果病人已停經,一般會建議切除。如果經由陰道切除卵巢遇到困難,將進行腹腔鏡檢查或經開腹手術。
在切除卵巢后,需要荷爾蒙替代療法嗎?
這需要視個人所需。醫生會進一步和病人討論。
有沒有手術可以同時進行?
如果膀胱或直腸脫垂較重,可同時進行盆底修復,為減少術后復發和提高療效醫生會進一步和病人討論是否采用補片(網片)。如果有壓力性尿失禁,可進行控尿手術。為了避免陰道穹隆脫垂(陰道脫垂),可能需要把陰道“栓”在骶棘韌帶上或髂尾肌筋膜上。
手術前需要做些什么?
1、 如果病人已停經,在手術前可使用局部荷爾蒙療法,通常是在陰道口處使用雌激素。這有助于手術和加速組織愈合。
2、 一般在手術前一星期,須進行手術前驗血,做心電圖和胸部X光檢查,以評估病人接受手術和麻醉的健康狀況。
3、 如果病人在服用**或任何的抗凝血素,請告知醫生,并**至少在手術前7天停止服藥。
4.麻醉師在手術前1天對病人進行檢查。
5.手術前的一天,病人將服藥以清理腸道。在手術前的午夜十二時開始禁食。
6.手術當天,病人在手術進行前的半小時,將被轉送到手術室的“等候區”等待手術。
會使用哪一種麻醉藥?
可使用局部或全身麻醉。在手術前,麻醉師將和病人**較好的麻醉方法。
手術后的情況:
1、 病人將留置導尿、陰道內置入紗布止血。在監護室接受觀察。
2、 術后醫生會給予靜脈輸液輸注抗生素,疼痛時給予止痛藥。
3、 手術后6小時,病人可以開始喝水和進食流質食物。一旦能自行排便就可以食用軟的固體食物了。
這項手術有任何風險嗎?
并發癥很少發生。不過和任何手術一樣,它也包含:麻醉風險、鄰近組織受傷風險、流血和發炎等。老年病人由于心血管系統的疾病有部分易并發內科合并癥。
幾時會取出導尿管?
如果是修復盆底前壁,導尿管通常會在手術后的第三天取出。在拔除的六小時內,護士將檢測病人膀胱遺留的尿液,以評估病人排尿的能力。在正常的膀胱功能恢復前,有些病人可能需要較長的導尿時間。
幾時會取出紗布?
通常是在手術后的一天內。在手術后的一個月內,病人可能會出現陰道沾污或少量流血現象。
病人幾時可以開始走動?
在手術后的第一天,病人可在床上采取坐位,如果覺得狀況佳,在第二天的下午可以慢慢走動。護理人員會協助她在病房里走動。
病人須有任何飲食禁忌?
不推薦病人任何的飲食禁忌。
病人幾時可以出院?
平均在手術后5天,如果病人排尿良好,沒有手術并發癥,而且感覺本身狀態佳她就能出院了。
需要多少的休養時間?
鼓勵病人在手術后盡早離床活動。病人在手術后的三個月內,禁忌提取超過五公斤的重物。病人應在出院2-3個月,回返醫院復診以讓醫生檢查術后恢復狀況。
病人什么時候可以重返工作崗位?
手術后如果病人的狀況良好,病人可在2個月左右重返工作崗位。
病人還可以性交嗎?
在手術后2-3個月,經醫生檢查傷口愈合后,可以恢復性生活。
手術后忠告:
在手術后的2個月內不要:駕駛、沖洗陰道和性交。
手術后的1個月,病人可以開始到戶外走動。
病人出院后,如果出現狀況該怎么辦?
.如果出現以下狀況,病人應立即到泌尿婦科病房或急診中心求醫:
1.陰道嚴重出血
2.嚴重的腹脹或疼痛
3.惡臭難聞的傷口排泄物
4.發高燒
5.小便時疼痛
6.小便或大便困難