目前我國約有1.2億高尿酸血癥者,持續(xù)升高的尿酸可導致痛風、損害腎臟、引起心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,成都治療高尿酸血癥醫(yī)院介紹尿酸應該控制到多少才比較合適?根據不同人群的不同基礎疾病狀態(tài),尿酸控制的目標值也不一樣。
尿酸值多少是痛風?成都痛風病醫(yī)院解析
1、單純高尿酸血癥患者
如果是無癥狀的血尿酸數值已達535mmol/L(9mg/dl),或無痛風患者在非藥物治療3個月后血尿酸仍≥420 μmol/L,均需使用藥物控制尿酸。
2、合并慢性腎臟病的尿酸控制目標
如果是一般的慢性腎臟病患者,尿酸應控制在對應年齡、性別所在的正常范圍,一般要求至少控制在<420 μmol/L以內;如果是合并痛風的慢性腎臟病患者,尿酸應控制在360 μmol/L以內;而對于合并嚴重痛風的慢性腎臟病患者(痛風石、慢性關節(jié)病變、痛風反復發(fā)作≥2次/年),尿酸應控制在300 μmol/L以內。**也不要把尿酸降的過低,不應<180 μmol/L。
3、合并代謝綜合征的尿酸控制目標
如果是合并代謝綜合征的患者,尿酸 >480 μmoL/L 就需要馬上啟動降尿酸藥物治療,同時注意控制體重。
合并有心血管疾病的患者,尿酸>480 μmoL/L也應馬上開始藥物降尿酸治療,同時盡量避免應用噻嗪類利尿劑。
5、合并神經系統疾病的尿酸控制目標
除了合并有急性缺血性卒中溶栓的高尿酸血癥患者,可以允許短期內尿酸保持在較高水平,對于其他缺血性腦卒中的高尿酸血癥患者,均應把尿酸控制在理想的水平。
對于合并神經退行性疾病的高尿酸血癥患者,尿酸適當升高反而有一定保護作用,有降低阿爾茨海默病的發(fā)生,保護阿爾茨海默病患者的認知功能損傷,減少帕金森病的發(fā)病率并延緩其進展等作用。
溫馨提示:對于所有高尿酸血癥的患者,均應避免高嘌呤飲食,嚴格戒酒,控制體重;保證充分飲水,必要時結合藥物治療,使尿酸水平達標。